Наш диспансер оказывает специализированную медицинскую (психиатрическую, психотерапевтическую, сексологическую) и психологическую помощь совершеннолетнему населению г. Минска.

29 октября - Всемирный день борьбы с инсультом

Единым решением сразу 40 различных стран было объявить 29 октября Всемирным днем борьбы с инсультом. Именно в этот день общественное внимание должно быть всецело приковано к проблеме данного заболевания, что в перспективе поможет спасти множество человеческих жизней, а также усовершенствовать диагностику и лечение инсультов. Цель этого дня – привлечь внимание к проблеме и уберечь как можно большее количество людей, помочь в диагностике и лечении.

263ИНСУЛЬТ ( в переводе с латинского языка означает «скачу, впрыгиваю» - это острое нарушение мозгового кровообращения, которое вызывает гибель мозговой ткани. Существует две разновидности инсульта – ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт (или его еще называют инфаркт мозга) является следствием таких заболеваний, как атеросклероз, гипертония, мерцательная аритмия, сахарный диабет. В результате спазма сосуда, либо закупорки его тромбом, тот участок мозга, который снабжает данный сосуд, недополучает кислород и питательные вещества. Если это состояние кратковременное (например, спазм сосуда при гипертоническом кризе), то ткани мозга не получают серьезных повреждений и человек после купирования снова ощущает себя вполне удовлетворительно. Если спазм длительный, либо произошла закупорка сосуда тромбом или эмболом, то вначале происходит ишемия (т.е. кислородное голодание) ткани мозга, а затем некроз (т.е. гибель мозговой ткани).

Считается, что первую помощь необходимо оказать в первые шесть часов от начала инсульта, пока не развился некроз мозговой ткани. Поэтому необходимо знать основные признаки инсульта.

Первые признаки ишемического инсульта

Должно насторожить проявление общей слабости, головокружения, пошатывания при ходьбе, чувство оглушенности.

Затем присоединяется сильная головная боль - онемение половины лица, либо онемение руки и ноги и слабость в них.

Может возникнуть нарушение речи, когда человек не понимает обращенную к нему речь или сам не может высказать свою мысль.

Кроме того, может также нарушатся зрение - появляются пятна перед глазами или возникает слепота, или двоение перед глазами.

Все эти признаки возникают чаще всего ночью, ближе к утру и постепенно нарастают

При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки кровеносного сосуда, питающего головной мозг, кровь пропитывает мозг, возникает отек головного мозга и сдавление мозгового вещества. Этот инсульт чаще всего приводит к летальному исходу. Геморрагический инсульт чаще всего встречается у молодых и является следствием гипертонической болезни и разрывом аневризмы.

Первые признаки геморрагического инсульта

  • Внезапно возникает очень сильная головная боль, тошнота, рвота (человек как бы ощущает прилив крови к голове, затем чувство « удара» в голове).
  • Становится сложно управлять своими движениями, наступает потеря сознания, вплоть до комы.
  • Отмечается подъем артериального давления и температуры (со стороны можно увидеть, как сильно пульсируют крупные сосуды на шее человека), возникает непроизвольное сокращение мышц лица, дыхание становится шумным и затрудненным.
  • Развиваются парезы (затруднение движений) или параличи (невозможность движений) конечностей.

Если же инсульт случился, необходимо срочно бригаду скорой медицинской помощи. Главное в этой ситуации сохранять спокойствие.

До приезда медицинского персонала вы можете сделать следующее

  • уложить пострадавшего в постель, слегка приподняв голову,
  • проверьте, чтобы не западал язык, расстегните воротник, чтобы человек мог свободно дышать, можно открыть форточку,
  • если есть возможность, измерьте артериальное давление и, если оно выше 180 на 90 мм рт. ст., можно дать какой- либо препарат, снижающий давление (при условии, что человек может глотать),
  • к голове пострадавшего нужно приложить холод ( грелку, наполненную холодной водой, либо полотенце, смоченное холодной водой) к той половине головы, которая не парализована,
  • к стопам нужно приложить грелку или поставить горчичники,
  • облегчит состояние какое-нибудь кислое питье (вода с лимоном), если человек может глотать, а также обрызгивание лица водой,
  • обязательно находитесь рядом с пострадавшим до тех пор, пока не приедет бригада скорой медицинской помощи.

В Беларуси заболеваемость инсультом в 2-2,5 раза выше, чем в европейских странах. Инсульт занимает третье место среди причин смерти и первое среди причин инвалидности. Инсульт проще предупредить, чем лечить. Есть основные факторы риска, которые можно и нужно устранить, чтобы избежать инсульта. Для этого необходимо делать следующее:

1. Контролируйте артериальное давление. В норме АД не должно превышать 140/90 мм рт.ст. Более высокие цифры это уже гипертония. Если Ваше АД превышает 140/90 мм рт.ст., обратитесь к врачу. Помните, что утренние подъемы АД – самые опасные. Чтобы их избежать, принимайте гипотензивные (снижающие АД) препараты, действующие в течение суток постоянно.

2. Уменьшите потребление соли до 2-5 г/сут. Мало поваренной соли содержится в продуктах растительного происхождения (фрукты, овощи, крупы), молоке, свежих рыбе и мясе.

3. Увеличьте физическую активность. Выполняйте динамические нагрузки невысокой интенсивности (ходьба в среднем темпе, катание на лыжах или велосипеде в среднем темпе, плавание в течение 40-60 минут 3-4 раза в неделю). Следите, чтобы не было одышки, болей в области сердца, аритмии.

4. Откажитесь от курения, ограничьте прием алкоголя. Курение значительно повышает риск сердечно-сосудистых осложнений, в том числе инсульта (на 40% у мужчин и 60% у женщин) и инфаркта миокарда. Прием алкоголя повышает АД, поэтому следует отказаться от него, особенно если у Вас имеются перечисленные в этой статье факторы риска.

5. Снизьте избыточный вес, соблюдайте диету. Вычислите индекс массы тела = масса тела (в кг)/ рост (в м. кв.). Если результат 20-24,9 – нормальная масса тела; 25-29,9 – избыточная масса тела; 30-39,9 – ожирение; больше 40 выраженное ожирение. Увеличьте употребление фруктов и овощей, продуктов богатых калием, магнием и кальцием, рыбы и морепродуктов, ограничьте животные жиры. Последний прием пищи не должен быть позже, чем за 3 часа до сна.

6. Избегайте стрессовых ситуаций. Помните: положительные эмоции – залог успешного лечения.

264