Состав
1 флакон содержит: -
Добутамин гидрохлорида 280,0 мг (соответствует 250мг добутамина)
Вспомогательные вещества: маннитол, соляная кислота или гидроокись натрия для коррекции pH
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания к применению
Применяется при лечении острой сердечной недостаточности, обострении хронической кардиохирургии, сердечной недостаточночти, кардиомиопатии.
Противопоказания
Сверхчувствительность к добутамину или его производным, идеопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
Добутамин не рекомендуется назначать беременным и кормящим грудью женщинам, а так же детям возрастом до 12 месяцев. Лечащий врач должен всегда учесть индивидуально пользу и риск для пациента при применении препарата.
Нет данных о влиянии Добутамина на течение беременности.
Проводимые на крысах и кроликах исследования показали, что Добутамин не оказывает влияние на репродуктивную способность и не вызывает тератогенного действия. Пока нет данных, подтверждающие выделение добутамина через материнское молоко.
Способ применения и дозы
Вводится внутривенно при одновременном наблюдении за скоростью введения: Скорость подачи и продолжительность введения следует определять индивидуально в
|
Доза |
Скорость инфузии |
(мл/кг/мин) при концентрации |
||
|
(мкг/кг/мин) |
250 мкг/мл |
500 мкг/мл |
1000 мкг/мл |
5000 мкг/мл |
|
0.5 |
0,002 |
0,001 |
0,0005 |
0,0001 |
|
1,0 |
0,004 |
0,002 |
0,0010 |
0,0002 |
|
2,5 |
0,010 |
0,005 |
0,0025 |
0,0005 |
|
5.0 |
0,020 |
0,010 |
0,0050 |
0,0010 |
|
7,5 |
0,030 |
0,015 |
0,0075 |
0,0015 |
|
10,0 |
0,040 |
0,020 |
0,0100 |
0,0020 |
|
12,5 |
0,050 |
0,025 |
0,0125 |
0,0025 |
|
15,0 |
0,060 |
0,030 |
0,0150 |
0,0030 |
Дозы для детей составляют 1-15 микрограмм на 1 кг в минуту внутривенного введения. При использовании доз 7,5 микрограмм на 1 кг веса начинает проявляться большинство побочных эффектов.
Побочное действие
К побочным эффектам препарата Добутамин относятся головная боль, боль грудной клетки, повышение систолического кровяного давления, тошнота, сердцебиение, одышка. Очень редко могут наблюдаться эозинофилия и бронхоспазм. Побочные эффекты обычно зависят от дозы и исчезают после понижения дозировки или временного прекращения введения препарата. Дозозависимые побочные эффекты обычно не наступают при дозировке, ниже чем 10 мкг/кг/мин.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение галогенированных ингаляционных анестетков на основе углеводородов (например, циклопропанона и галотана) может повысить возможность развития желудочковой аритмии. При одновременном применении Р-адреноблокаторов благодаря конкурентному торможению адренергических рецепторов, катехоламинергические эффекты Добутамина могут быть ослабены Преобладающие при этом альфа-эффекты способствуют переферической вазоконструкции (сужение сосудов) с последующим повышением артериального давления. Одновременное применение препарата нитропрусид натрия может способствовать увеличению минутного объема сердца, снижению системного сосудистого сопротивления и давления наполнения желудочков. Одновременное применение с гуанетидином может привести к гипертонии и сердечной аритмии.