Описание
Порошок белого или желтовато-белого цвета с запахом апельсина. Допускается наличие мягких комков.
Состав
1 пакет содержит:
активные вещества: L-орнитина L-аспартат - 3000 мг.
вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, аспартам, ароматизатор «Апельсин», изомальт.
активные вещества: L-орнитина L-аспартат - 3000 мг.
вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, аспартам, ароматизатор «Апельсин», изомальт.
Фармакотерапевтическая группа
Средство для лечения заболеваний печени.
Код ATX А05ВА
Код ATX А05ВА
Фармакологические свойства
ln vivo, действие L-орнитина L-аспартата обусловлено аминокислотами, орнитином и аспартатом, осуществляется с помощью двух КПЮЧеВЫХ методов детоксикации аммиака: синтеза мочевины и синтеза глутамина.
Синтез мочевины происходит в перипортальных гепатоцитах, где орнитин выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоил трансферазы и карбамоил фосфата синтетазы, а тате как субстрат для синтеза мочевины.
Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах. В частности, в патологических условиях аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина, абсорбируются в тетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина.
Глутамат это аминокислота, которая связывает аммиак как в физиологических, так и патологических условиях. Полученная аминокислота глутамин является не только нетоксичной формой для выведения аммиака, но и активирует внутриклеточный обмен глутамина.
В физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитирует синтез
мочевины.
Экспериментальные исследования на животных показали, что свойство орнитина |--аспартата снижать уровень аммиака обусловлено ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях установлено это улучшение в отношении разветвленной цепи аминокислот/ароматических аминокислот.
Синтез мочевины происходит в перипортальных гепатоцитах, где орнитин выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоил трансферазы и карбамоил фосфата синтетазы, а тате как субстрат для синтеза мочевины.
Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах. В частности, в патологических условиях аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина, абсорбируются в тетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина.
Глутамат это аминокислота, которая связывает аммиак как в физиологических, так и патологических условиях. Полученная аминокислота глутамин является не только нетоксичной формой для выведения аммиака, но и активирует внутриклеточный обмен глутамина.
В физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитирует синтез
мочевины.
Экспериментальные исследования на животных показали, что свойство орнитина |--аспартата снижать уровень аммиака обусловлено ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях установлено это улучшение в отношении разветвленной цепи аминокислот/ароматических аминокислот.
Показания к применению
Лечение заболеваний и осложнений, связанных с нарушением детоксикационной функции печени (например: цирроз печени) с симптомами латентной и манифестной печеночной энцефалопатии.
Способ применения и дозы
Внутрь по 1-2 пакета, растворенных в 100 - 200 мл жидкости, 2-3 раза в сутки, после еды. В качестве жидкости можно использовать воду, чай или сок.
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания.
Если Вы забыли принять ГЕПАМЕД, не принимайте пропущенную дозу. Нельзя удваивать дозировку лекарственного средства для компенсации пропущенной! Далее препарат применяется согласно рекомендованному режиму
дозирования.
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания.
Если Вы забыли принять ГЕПАМЕД, не принимайте пропущенную дозу. Нельзя удваивать дозировку лекарственного средства для компенсации пропущенной! Далее препарат применяется согласно рекомендованному режиму
дозирования.
Побочные действия
Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации (классификация Всемирной Организации Здравоохранения):
нечасто > 1/1000 - < 1/1 00),
очень редко (< 1/10000) включая отдельные сообщения, частота неизвестна (нельзя определить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы:
Частота неизвестна: аллергические реакции
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Нечасто: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
Очень редко: боль в конечностях.
При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, в том числе не описанных в данной инструкции по применению лекарственного средства (информации для пациентов).
нечасто > 1/1000 - < 1/1 00),
очень редко (< 1/10000) включая отдельные сообщения, частота неизвестна (нельзя определить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы:
Частота неизвестна: аллергические реакции
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Нечасто: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
Очень редко: боль в конечностях.
При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, в том числе не описанных в данной инструкции по применению лекарственного средства (информации для пациентов).
Противопоказания
- Гиперчувствительность к L-орнитина L-аспартату или другим компонентам препарата.
- Выраженная почечная недостаточность (при показателе креатинина более 3,0 мг/100 мл).
- Непереносимость фруктозы.
- Фенилкетонурия (лекарственное средство содержит аспартам).
- Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью — беременность и период лактации.
- Выраженная почечная недостаточность (при показателе креатинина более 3,0 мг/100 мл).
- Непереносимость фруктозы.
- Фенилкетонурия (лекарственное средство содержит аспартам).
- Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью — беременность и период лактации.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных действий.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Меры предосторожности
Препарат содержит изомальт, поэтому противопоказан при наличии редко встречающейся наследственной непереносимости фруктозы.
Пациентам с фенилкетонурией не рекомендуется употреблять препарат из-за наличия в составе аспартама.
Пациентам с фенилкетонурией не рекомендуется употреблять препарат из-за наличия в составе аспартама.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.
Лекарственное взаимодействие Гепамеда с лекарственными препаратами других групп не выявлено.
Лекарственное взаимодействие Гепамеда с лекарственными препаратами других групп не выявлено.
Применение во время беременности и лактации
Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу.
Гепамед не следует применять во время беременности, поскольку не существует достаточных данных о действии препарата на плод. Следует избегать применения препарата в период кормления грудью, т.к. не известно попадает ли действующее вещество в материнское молоко.
Если лечение препаратом является необходимым, то его применение возможно только под строгим наблюдением врача.
Гепамед не следует применять во время беременности, поскольку не существует достаточных данных о действии препарата на плод. Следует избегать применения препарата в период кормления грудью, т.к. не известно попадает ли действующее вещество в материнское молоко.
Если лечение препаратом является необходимым, то его применение возможно только под строгим наблюдением врача.
Дети
Данные об использовании препарата у детей отсутствуют.
Применение у лиц с нарушенной функцией почек
Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени с уровнем креатинина > 3,0 мг/100 мл. При тяжелом нарушении функции почек препарат следует принимать под строгим наблюдением врача.
Применение у лиц с нарушенной функцией печени
Если функция печени существенно нарушена, следует индивидуально откорректировать дозу препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью назначать препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
2 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Упаковка
По 5,0 г порошка в пакет из комбинированного материала (состав: бумажная основа, ламинированный полиэтилен, алюминиевая фольга, полиэтилен, слой, контактирующий с лекарственным средством — полиэтилен).
По десять или двадцать пакетов вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
По десять или двадцать пакетов вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Отпуск из аптек
Без рецепта.
Производитель
Иностранное производственное унитарное предприятие «Мед-интерпласт», Республика Беларусь, 222603, Минская обл., г. Несвиж, ул. Ленинская, 115, каб. 204.
Производитель
Иностранное производственное унитарное предприятие «Мед-интерпласт», Республика Беларусь, 222603, Минская обл., г. Несвиж, ул. Ленинская, 115, каб. 204.