Состав
Состав на одну бутылку: активное вещество – эмоксипин - 500 мг.
вспомогательные вещества – натрия хлорид, вода для инъекций.
Описание
Фармакологическое действие
Ангиопротектор, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, является ингибитором свободнорадикальных процессов, антигипоксантаном и антиоксидантом.
Уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, повышает содержание циклических нуклеотидов (циклический аденозинмонофосфат и циклический гуанозинмонофосфат) в тромбоцитах и ткани мозга, обладает фибринолитической активностью, уменьшает степень риска развития кровоизлияний, способствует их рассасыванию.
Расширяет коронарные сосуды, в остром периоде инфаркта миокарда ограничивает величину очага некроза, улучшает сократительную способность сердца и функцию его проводящей системы.
При повышенном артериальном давлении оказывает гипотензивный эффект.
При острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения уменьшает тяжесть неврологической симптоматики, повышает устойчивость ткани к гипоксии и ишемии.
Фармакокинетика
При внутривенном введении в дозе 10 мг/кг отмечен низкий период полуэлиминации (Т1/2 - 18 мин, что свидетельствует о высокой скорости элиминации препарата из крови). Величина константы элиминации - 0,041 мин; общий клиренс Сl - 214,8 мл/мин; кажущийся объем распределения Vкаж. - 5,2 л. Лекарственное средство быстро проникает в органы и ткани, где происходит его депонирование и метаболизм. Обнаружено 5 метаболитов эмоксипина, представленных деалкилированными и конъюгированными продуктами его превращения. Метаболиты эмоксипина экскретируются почками. В значительных количествах в печени обнаруживается 2-этил-6-метил-3-оксипиридин-фосфат.
При патологических состояниях, например, в случае коронарной окклюзии, фармакокинетика эмоксипина изменяется. Уменьшается скорость выведения, вследствие чего возрастает биодоступность лекарственного средства. Увеличивается время нахождения эмоксипина в кровеносном русле, что может быть связано с его обратным поступлением из депо, в том числе из ишемизированного миокарда.
Показания к применению
В неврологии и нейрохирургии в комплексной терапии: геморрагический инсульт, ишемический инсульт в бассейне внутренней сонной артерии и в вертебробазилярной системе, преходящие нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, сопровождающаяся ушибами головного мозга; послеоперационный период у больных с черепно-мозговой травмой, оперированных по поводу эпи-, субдуральных и внутримозговых гематом, сочетающихся с ушибами головного мозга; пред- и послеоперационный период у больных с артериальными аневризмами и артериовенозными мальформациями сосудов головного мозга.
В кардиологии в комплексной терапии: острый инфаркт миокарда, профилактика “синдрома реперфузии”, нестабильная стенокардия.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату Эмоксипин, беременность, период лактации, дети до 18 лет.
Беременность и период лактации
Применение препарата во время беременности и в период лактации противопоказано.
Способ применения и дозы
В неврологии и нейрохирургии эмоксипин применяют внутривенно капельно в суточной дозе 5 - 10 мг/кг в течение 10 - 12 дней. Вводят со скоростью 20 - 30 капель в минуту. В последующем переходят на внутримышечное введение 2 - 10 мл 3 % раствора (60 - 300 мг) 2 - 3 раза в сутки в течение 10 - 30 дней.
В кардиологии начинают с внутривенного капельного (20 - 40 капель в минуту) введения 120-180 мл (600 - 900 мг) 1 - 3 раза в сутки в течение 5 - 15 дней в зависимости от течения заболевания, с последующим переходом на внутримышечное введение 2 - 10 мл 3 % раствора (60 - 300 мг) 2 - 3 раза в сутки в течение 10 - 30 дней.
Лечение эмоксипином следует проводить под контролем артериального давления и функционального состояния свертывающей и противосвертывающей систем крови.
Побочное действие
- при внутривенном введении – ощущение жжения по ходу вены;
- повышение артериального давления, возбуждение (кратковременное) или сонливость;
- головная боль, боль в области сердца;
- тошнота, дискомфорт в эпигастральной области, диспепсия;
- зуд и покраснение кожи;
- аллергические реакции.
Передозировка
При передозировке возможно усиление побочных эффектов лекарственного средства (возникновение сонливости и седации), кратковременное повышение артериального давления.
Лечение: симптоматическое, в т.ч. назначение гипотензивных препаратов под контролем артериального давления. Специфического антидота нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
a-Токоферола ацетат потенцирует антиоксидантный эффект эмоксипина. Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
Меры предосторожности
Необходимо в ходе лечения постоянно контролировать артериальное давление и свертываемость крови.
Раствор эмоксипина для инфузий не рекомендуется смешивать с другими лекарственными средствами.
С осторожностью препарат назначают: больным с нарушением гемостаза, во время проведения хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения (в связи с влиянием на агрегацию тромбоцитов).
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными видами деятельности. Во время лечения лекарственным средством желательно воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
По 100 мл в бутылках в упаковке № 1, № 56.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.